【关键词】肾；生物学标志

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是临床常见危重病之一，在普通住院患者中发病率为3％～5％，在重症监护病房(ICU)则高达30％一50％。许多原因可导致AKI，按照解剖定位，分为肾前性、肾性和肾后性。按病理生理及临床表现可分为起始期、进展期、维持期和恢复期。远期预后研究发现，与未发生AKI患者相比，发生AKI进展为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)及终末期肾病(end—stagerenaldisease，ESRD)风险明显增高。AKI的预后与原发病因、肾脏损伤程度及并发症严重程度相关，因此在尚未导致肾功能下降时早期识别对肾脏的微小损伤并早期干预，可显著改善预后。目前用于诊断AKI的方法都是反应肾功能而非肾脏损伤的标志物，并不足以及时、准确的诊断AKI以及预测预后。因此发现新型可靠的早期识别AKI的生物标志物尤为重要。过去几年逐渐发现了一些可在AKI患者尿液或者血液样本中检测到的新型生物标志物，包括NGAL、KIM-1、IL-18、L-FABP、钙网蛋白等，以下将概述这些新型标志物的相关研究。